Sesuai dengan KTP yang berlaku

Harap mengisi dengan lengkap, kami tidak bertanggungjawab apabila data yang disediakan tidak sesuai

Cantumkan kode area & no. telepon. Cth: 022-7302188

Harap diisi jika ada

Cantumkan alamat e-mail yang aktif untuk proses konfirmasi dari pihak Quasar

Pilih tanggal jatuh tempo tagihan yang diinginkan. Untuk selanjutnya biaya tagihan harus dibayarkan ke Quasar sebelum tanggal jatuh tempo tagihan yang dipilih.

Cantumkan userID cadangan apabila UserID 1 tidak tersedia. 3-10 huruf pilihan Anda.

[userID]@mobilequ.quasarmail.net Cantumkan UserID yang dikehendaki untuk accout e-mail gratis anda. 3-10 huruf pilihan Anda.

Cantumkan nama penyetor/yang melakukan proses pembayaran

Cantumkan isi Kolom Berita yang dituliskan di Slip Setor/Transfer anda

Cantumkan no.rekening pengirim bila melakukan pembayaran dengan transfer

Cantumkan nama pemilik rekening pengirim bila melakukan pembayaran dengan transfer

Cantumkan tanggal Setor/Transfer anda

Cantumkan nominal uang yang telah anda setorkan. Cth: Rp. 385.000,-